本问题专家：韩震云，北京中医药大学东方医院脑内科主任医师 简介：中医与西医的疼痛和运动神经元痛。每年的4月20日是“世界痛风日”。痛风，曾经被称为“富贵病”，随着生活方式和饮食习惯的改变，逐渐成为一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响了很多人的生活质量。然而，很多人对痛风仍然存在很多误解，在治疗和预防过程中走了很多弯路。今天，我们就深度揭秘痛风真相，掌握科学防治方法，保护关节和整体健康。痛风是如何发生的？痛风的主要病理机制是体内嘌呤代谢异常引起的高尿酸血症。过量的尿酸积聚在血液中形成尿酸盐晶体。这些晶体沉积在关节和关节处组织，刺激局部炎症反应并引起严重疼痛和关节损伤。此外，长期不控制的高尿酸也会导致肾功能受损，引发痛风性肾病。痛风的主要症状有哪些？痛风的临床表现主要分为以下四个阶段： 01 无症状高尿酸血症阶段仅表现为血尿酸升高，但无明显症状。在这个阶段，尿酸盐晶体可能开始慢慢沉积在体内的关节、软骨和周围组织中。这种破坏性消除是病理性异常诱发痛风后续慢性发作的主要基础，并逐渐发展为持续的代谢崩溃。 02 痛风性关节炎急性期，夜间常出现关节剧烈疼痛，通常发生在大脚趾关节。关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈且无法控制。急性期通常持续数天至我们EKS。 03 间歇性痛风发作 持续数天或数周，然后自行消退。患者进入无症状或持续局部皮肤色素沉着、脱屑、瘙痒阶段。随着病情的进展，暂时期会逐渐缩短，发作频率也会增加。痛风的诱发因素 (1)饮食因素：长期食用高嘌呤食物(如内脏、海鲜、浓汤)和饮酒(尤其是啤酒)。 。 。 (4)遗传因素：家族遗传可导致尿酸代谢异常，增加痛风风险。科学防治痛风（一）就是合理饮食，科学控制嘌呤，严格限制嘌呤高的食物的摄入，如内脏、海鲜（特别是贝类）、浓汤、啤酒等酒精饮料。建议每天喝足够的水，至少1500-2000毫升，以利于尿酸的消除。增加摄入新鲜水果和蔬菜，特别是碱性食物，如冬瓜、黄瓜、苹果、樱桃等，有助于溶解和刺激尿酸。 。急性期治疗：长期服用降尿酸药物（如别嘌呤醇、非布索坦、苯溴马隆等），在医生指导下用药。中医治疗：辨证论治。急性期以清热利湿、活血通络为主（如四妙丸、防己黄芪汤）。缓解阶段重点是益气、健脾、补肾固本（如苓桂术甘汤、济生肾气丸），长期调理。 (3)改善生活方式，积极避免适度运动，避免剧烈活动，控制体重。戒烟并限制饮酒，避免啤酒、酒精和含糖饮料。马作息规律，避免熬夜，减轻心理压力。定期检查血尿酸水平，及早发现异常并立即干预。 5、关于痛风的常见误区 (1)痛风来源于食物。你可以通过闭嘴来控制它。饮食控制只能减少外源性尿酸的量，对内源性尿酸的产生没有影响。 “食物”只提供了20%的尿酸来源，其余80%的尿酸来自于你自身的新陈代谢。因此，仅通过饮食限制很难将尿酸控制在正常水平。痛风的治疗或者降尿酸还是应该在专业医生的指导下进行。 (2)痛风急性发作的治疗应以降低尿酸为主。痛风急性发作时，应以抗炎镇痛为主治疗。疼痛缓解后使用降低尿酸的药物2周内。有一个例外：如果在降尿酸药物治疗期间出现痛风发作，则无需停止服用降尿酸药物。 (3)当痛风不再疼痛时，即可停药。治疗痛风时，不能以“痛或不痛”作为停用降酸药物的标准。痛风治疗的目标是将尿酸长期控制在目标水平。无痛风石、心脑血管疾病者，血尿酸应降至180～360μmol/L；患有痛风石、心脑血管疾病者应降至180～300μmol/L。痛风是一种慢性疾病，需要长期管理，但通过科学合理的治疗方案和健康的生活方式，可以有效控制病情，避免并发症。让我们共同努力，提高痛风防治意识，主动监测和管理尿酸水平保护关节和身体健康，享受美好生活！返回搜狐查看更多